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(Para visación Secret. actuaria)

ARCHIVO GENERAL DEL

PODER JUDICIAL DE LA NACION

N°............................................

DECRETO LEY N°3003/1956

Juicio Testamentarios, Ab - Intestato o de Protocolización de Testamento

Señor jefe:

A los fines del Decreto-Ley N°3003/1956 comunico a Ud. haber iniciado un juicio con los siguientes

datos:

DEL CAUSANTE:

Apellido (en mayúsculas)

Nombres:

Documento/s:

Estado civil:

nupcias

Cónyuge:

Padre:

Madre:

Fecha de fallecimiento:

Lugar:

Nacionalidad:

Ultimo domicilio real:

DEL JUICIO:

Carácter:

Fecha de iniciación:

juzgado Nacional:

N°

Juez Dr.:

Secretaría N°

Secretario Dr.

DEL SOLICITANTE:

Nombre y apellido aclarados:

Documento:

Domicilio:

Carácter en que se presenta:

Saludo al Sr. Jefe muy atentamente.

FIRMA

RECIBIDO HOY,

.....................

DE ....................................................................... de 20.....

.............................................................................................................................................

...................................................................................

JEFE

NOTAS: 1) El presente formulario debe ser presentado por duplicado carbónico y confeccionado a máquina o letra

de imprenta legible.-

2) En caso de que el juicio corresponde a dos o más causantes, deberá presentarse un juego de formula-

rios por cada causante.-